Virus de la leucemia e inmunodeficiencia felina: un estudio retrospectivo en clínicas veterinarias particulares en Bogotá y Chía (Colombia), 2015-2019 / Leukemia viruses and feline immunodeficiency: a retrospective study in private veterinary clinics in Bogotá and Chía (Colombia), 2015-2019

Resumen Los virus de inmunodeficiencia y leucemia felina representan un problema de gran envergadura para los felinos domésticos debido a la multiplicidad de sintomatologías que manifiestan. El objetivo del presente estudio fue establecer, retrospectivamente, la prevalencia en la presentación de ViLeF y VIF en pacientes de seis clínicas de pequeños animales en Bogotá y Chía, en relación con factores como su edad, raza y género. Se realizó un estudio transversal y retrospectivo, mediante la recopilación de datos de 1.014 historias clínicas de pacientes felinos que ingresaron a seis clínicas de la ciudad de Bogotá y Chía, para determinar la prevalencia de VIF y ViLeF y la asociación de estas con factores como edad, género y raza, entre 2015 y 2019, a través de la prueba OR. La detección de los virus se realizó mediante una prueba rápida basada en inmunocromatografía. La mayor prevalencia para cada enfermedad por año fue: 12,3% para VIF en 2012 y 18% para ViLeF en 2019. Los machos presentaron mayores seroprevalencias para ambas enfermedades durante la mayoría los años evaluados. Factores como raza (criolla: VIF: 1,85; ViLeF: 2,01), género (macho: VIF: 1,53 OR; ViLeF: 1,64) y edad (> 7 años: VIF: 3,82; ViLeF: 3,21) se relacionaron positivamente con la presentación de ambas enfermedades en la población felina evaluada.

Abstract Immunodeficiency virus and feline leukemia virus represent major problems for domestic felines due to the multiplicity of symptoms they manifest. The objective of the present study was to establish, retrospectively, the prevalence in the presentation of FeLV and FIV in patients from six small animal clinics in Bogota and Chia, related to factors such as age, race, and gender. A cross-sectional and retrospective study was carried out, collecting data from 1.014 clinical records of feline patients who were admitted to six clinics in the city of Bogota and Chia, to determine the prevalence of FIV and FeLV and their association with factors such as age, gender, and race, between 2015 and 2019 through the OR test. The detection of the viruses was carried out through a rapid test based on immunochromatography. The highest prevalence for each disease per year was 12,3% for FIV in 2012 and 18% for FeLV in 2019. Males presented higher seroprevalences for both diseases during most of the years evaluated. Factors such as race (Creole: FIV: 1,85; FeLV: 2,01), gender (male: FIV: 1.53 OR, FeLV: 1,64), and age (> 7 years: FIV: 3.82; FeLV: 3.21) were positively related to the presentation of both diseases in the feline population evaluated.

Propuesta teórica para el cambio de conducta en el consumo excesivo de alcohol en adolescentes / Theory-based proposal for changing the behavior of adolescents consuming alcohol in excess / Proposta teórica para mudança de comportamento no consumo excessivo de álcool em adolescentes

RESUMEN Introducción El consumo de alcohol en los adolescentes es un problema cada vez más frecuente y va en aumento debido a que el consumo episódico excesivo es una tendencia cada vez más común en esta población. Para el profesional de enfermería de primer nivel de atención, se vuelve necesario implementar herramientas sustentadas en evidencia científica como una alternativa factible que responda a las necesidades actuales. Objetivo Desarrollar una propuesta de aplicación a partir de la Teoría de Situación Específica del Modelo de Intención de Cambio (I-Change) enfocada al cambio de conducta del consumo excesivo de bebidas alcohólicas en adolescentes. Desarrollo Se utilizó la metodología de tres pasos propuesta por Fawcett. Para la revisión de literatura sobre consumo excesivo de bebidas alcohólicas, se emplearon términos en inglés y español, así como los operadores booleanos AND y OR en diversas bases de datos, posteriormente se construyó una estructura conceptual teórico-empírica de la propuesta de la Teoría de Situación Específica para el consumo excesivo de bebidas alcohólicas. Conclusiones La presente propuesta supone una alternativa para lograr el cambio de conducta del consumo excesivo de bebidas alcohólicas a través de un proceso motivacional de tres fases (premotivacional, motivacional y postmotivacional). Implementar esta propuesta, busca dar solución a una problemática que genera una carga importante de salud en una población vulnerable. Los hallazgos derivados de su aplicación pueden aportar evidencia para la labor del profesional de enfermería en el campo de la prevención del consumo de alcohol.

ABSTRACT Introduction Alcohol consumption among adolescents is a growing and frequent problem. Moreover, the episodic but excessive consumption of alcohol is becoming more common among the population. This situation makes it necessary for the nursing professional practicing in primary care to implement strategies and tools based on scientific evidence to address this problem. Objective Based on the Change Intention Model Specific Situation Theory (I-Change), to develop a proposal aimed at changing the behaviors of adolescents who binge drinking. Development The three steps methodology proposed by Fawcett was used. Using both English and Spanish terms, as well as the boolean operators AND and OR, diverse databases, were consulted regarding the literature on binge drinking. The conceptual theoretical- empirical structure of the proposal based on the Specific Situation Theory (binge drinking) was then constituted. Conclusions The present proposal offers an alternative to achieve a behavior change regarding binge drinking through a motivational process of three phases: pre-motivational, motivational, and post-motivational. This proposal can be implemented in order to address the problem of binge drinking among adolescents. The findings derived from this application can further provide evidence to the nursing professionals practicing alcohol consumption prevention.

RESUMO Introdução O consumo de álcool em adolescentes é um problema cada vez mais frequente e está aumentando, pois o consumo episódico excessivo é uma tendência cada vez mais comum nessa população. Para o profissional de enfermagem de atenção básica, torna-se necessária a implementação de ferramentas baseadas em evidências científicas como uma alternativa viável que responda às necessidades atuais. Objetivo Desenvolver uma proposta de aplicação baseada na Teoria da Situação Específica do Modelo de Intenção de Mudança (I-Change) focada na mudança comportamental no consumo excessivo episódico de álcool em adolescentes. Desenvolvimento Foi utilizada a metodologia de três etapas proposta por Fawcett. Para a revisão da literatura sobre o consumo episódico excessivo de álcool, foram utilizados termos em inglês e espanhol, bem como os operadores booleanos AND e OR em diversas bases de dados, posteriormente foi construída uma estrutura conceitual teórico-empírica da Teoria proposta. para o consumo episódico excessivo de álcool. Conclusões A presente proposta supõe uma alternativa para alcançar a mudança de comportamento do consumo episódico excessivo de álcool através de um processo motivacional de três fases (pré-motivacional, motivacional e pós-motivacional). A implementação desta proposta busca responder a um problema que gera uma carga significativa de saúde em uma população vulnerável. Os achados derivados de sua aplicação podem fornecer evidências para a atuação do profissional de enfermagem no campo da prevenção do consumo de álcool.

Falla hepática aguda sobre crónica (ACLF), síndrome subdiagnosticado con alta mortalidad / Acute-on-chronic liver failure (ACLF), an underdiagnosed syndrome with high mortality

Acute on chronic liver failure is an increasingly recognized syndrome characterized by acute decompensation of chronic liver disease associated with organ failure and high short-term mortality. ACLF is frequent, affecting between 24 and 40% of patients admitted for complications of cirrhosis. Sepsis, active alcoholism, and relapse of chronic viral hepatitis are the most frequent precipitating factors. However, in up to 40%­50% of the cases of ACLF have no identifiable trigger. The stage of severity of Acute on chronic liver failure is very important because it allows us to stratify patients according to their prognosis, evaluate therapeutic response, determine transplant urgency, deciding intensive care unit admission, and also have a basis on which to decide therapeutic futility. (AU)

Incertidumbre y afrontamiento en familiares de personas dependientes del alcohol: apoyo social y espiritualidad / Uncertainty and coping among relatives of alcohol dependent persons: social support and spirituality / Incerteza e enfrentamento em parentes de pessoas dependentes de álcool: apoio social e espiritualidade

Resumen Introducción: La dependencia al alcohol, considerada como una enfermedad crónica, es un detonante de incertidumbre para el familiar de la persona con dependencia, lo cual genera trastornos emocionales negativos. El apoyo social y la espiritualidad son mecanismos de afrontamiento que podrían disminuir la incertidumbre y favorecer el bienestar tanto físico, como psicológico. Objetivos: Determinar la relación y el efecto del apoyo social y la espiritualidad sobre la incertidumbre del familiar de la persona dependiente del alcohol. Métodos: Estudio descriptivo y correlacional, muestra de 135 mujeres pertenecientes a grupos Al-Anon, se utilizaron la Escala de Percepción de Incertidumbre en Padres y Miembros de la Familia (PPUS-FM) de Mishel, el cuestionario MOS-SSS de Sherbourne y Stewart y la Escala de Perspectiva Espiritual elaborada por Reed. Resultados: Se identificó un coeficiente de correlación negativo y significativo de la incertidumbre con el apoyo social (r s= -.356, p <.01) y la espiritualidad (r s= -.216, p <.05). Mediante un modelo de regresión lineal general univariado se determinó que únicamente el apoyo social influye en la disminución de la incertidumbre (β= -.280, t= -3.62, p= .001) con un coeficiente de determinación o varianza explicada del 11.5%, mientras que la espiritualidad no mostró efecto (β= -.041, t= .218, p >.05) sobre la incertidumbre. Conclusiones: El apoyo social es identificado como un mecanismo de afrontamiento efectivo que permitirá al personal de enfermería desarrollar intervenciones dirigidas a reducir la incertidumbre en familiares de personas con algún tipo de dependencia.

Abstract Introduction: Alcohol dependency is a chronic illness which generates uncertainty and other emotional problems among the relatives of persons who suffer alcoholism. Social support and spirituality are some coping mechanisms which could reduce uncertainty and favor the physical and psychological wellbeing. Objective: To determine the relationship and the effect of social support and spirituality on the uncertainty experienced by relatives of alcohol dependent persons. Methods: This is a descriptive and correlational study. The sample was constituted by 135 women members of Al-Anon. The Mishel Scale of Perception of Uncertainty among Parents and Family Members (PPUS-FM), the Sherbourne and Stewart Questionnaire, and the Reed Spiritual Perspective Scale were all used. Results: Significant negative correlation coefficients between uncertainty and social support (r s= -.356, p .05). and spirituality (r s= -.216, p .05). were identified. Using a univariate general linear regression model, it was determined that only social supports reduced uncertainty (β= -.280, t= -3.62, p= .001) with 11.5% of variance explained; while spirituality did not produce any effect (β = -.041, t= .218, p >.05). Conclusions: Social support is identified as a coping mechanism which can be used by nursing staff to develop interventions aimed at reducing uncertainty among relatives of alcohol dependent persons.

Resumo Introdução: A dependência do álcool, considerada como uma doença crónica, é um gatilho de incerteza para o familiar da pessoa com dependência, o qual gera transtornos emocionais negativos. O suporte social e a espiritualidade são mecanismos de enfrentamento que poderiam diminuir a incerteza e favorecer o bem-estar tanto físico, quanto psicológico. Objetivos: Determinar a relação e o efeito do suporte social e a espiritualidade sobre a incerteza do familiar da pessoa dependente de álcool. Métodos: Estudo descritivo e correlacional, amostra de 135 mulheres pertencentes aos grupos Al-Anon, utilizaram-se a Escala de Percepção de Incerteza em Pais e Membros da Família (PPUS-FM) de Mishel, o questionário MOS-SSS de Sherbourne e Stewart e a Escala de Perspectiva Espiritual elaborada por Reed. Resultados: Identificou-se um coeficiente de correlação negativo e significativo da incerteza com o apoio social (r s= -.356, p <.01) e a espiritualidade (r s= -.216, p <.05). Mediante um modelo de regressão linear geral univariado determinou-se que unicamente o apoio social influencia a diminuição da incerteza (β= -.280, t= -3.62, p= .001) com um coeficiente de determinação ou variância explicada do 11.5%, enquanto a espiritualidade não mostrou efeito (β= -.041, t= .218, p >.05) sobre a incerteza. Conclusões: O suporte social é identificado como um mecanismo de enfrentamento eficaz que permitirá ao pessoal de enfermagem desenvolver intervenções dirigidas a reduzir a incerteza em familiares de pessoas com algum tipo de dependência.

Frecuencia de anticuerpos contra el virus de la leucosis bovina (VLB) en leche de tanque / Frequency of Antibodies against Bovine Leukosis Virus in Bulk Tank Milk

RESUMEN Objetivo. Determinar presencia de anticuerpos contra VLB en muestras de leche de tanques, en varios departamentos de Colombia. Materiales y métodos. De 2220 muestras llegadas al laboratorio de calidad de la leche de la Universidad de Antioquia para análisis de calidad para pago de una quincena en el mes de mayo de 2016, se seleccionaron 329 al azar y de manera ponderada según el número de muestras disponibles para cada uno de los 7 departamentos participantes. Estas muestras fueron sometidas a la prueba de ELISA para determinar la presencia de anticuerpos contra VLB. Resultados. El resultado principal de este análisis al azar de tanques de leche en busca de anticuerpos contra BLV, fue la positividad de los predios en rangos que oscilan entre el 57 y el 100%; el abordaje de este problema de salud bovina en Colombia es posible mediante las muestras de leche de tanque que rutinariamente llegan a los laboratorios de análisis de calidad. Conclusiones. La infección con BLV está presente en Colombia, el establecimiento de programas de control se podría hacer aprovechando las muestras de leche que se envían de rutina a los laboratorios acreditados para pago.

ABSTRACT Objective. To determine the presence of anti-BLV antibodies in samples from bulk tank milk from several Colombian states. Materials and methods. Out of 2220 samples arriving to the quality milk laboratory from the University of Antioquia in a fortnight period from the month of may 2016, 329 were randomly selected according to the number of samples per each one of the 7 states participating in the study. These samples were run through ELISA test for anti-BLV antibodies. Results. The main result of this random analysis of milk tanks in search of antibodies against BLV was the positivity of the farms in ranks ranging from 57 to 100%; the approach to this bovine health problem in Colombia is possible through the tank milk samples that routinely reach the quality analysis laboratories. Conclusions. The infection with BLV is present in Colombia, the establishment of control programs could be done taking advantage of the samples of milk that are sent routinely to the laboratories accredited for payment.

Caracterización general de los pacientes con EPOC de la Región del Maule: resultados preliminares del estudio MaulEPOC / General characterization of COPD patients from the Maule Region, Chile: preliminary results of the MaulEPOC study

El objetivo de esta comunicación fue evaluar el perfil epidemiológico de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) de la Región del Maule. Para ello, se contó con 127 pacientes EPOC clínicamente estables derivados por parte del neumólogo o que fueron atendidos en el centro de diagnóstico terapéutico del Hospital Regional de Talca durante el año 2016. Los pacientes fueron sometidos a una serie de pruebas de función pulmonar y debieron contestar un cuestionario para conocer antecedentes clínicos y epidemiológicos. Tras el estudio, fueron clasificados de acuerdo al criterio GOLD que integra medidas de síntomas, disnea, espirometría y riesgo de exacerbaciones. El 56% de los pacientes fueron varones y el promedio de edad en ambos sexos fue de 71,4 años (IC 95% 67,89-71,28). Un 27% tuvieron un nivel de escolarización ≤ 4 años. El 25% fueron clasificados como GOLD A, el 33% B, el 9% C y el 33% D. El 61% de los pacientes presentaron una exposición significativa simultánea a humo de cigarrillo y humo de biomasa. Los pacientes EPOC de la Región del Maule son fundamentalmente varones, adultos mayores y, frecuentemente, con bajo nivel de escolaridad. Los principales factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad en esta cohorte fueron la exposición simultánea a humo de tabaco y de combustibles de biomasa. La mayoría de los pacientes se encuentran en los estadios más leves de la enfermedad. Nuestros hallazgos identificaron las principales áreas que deben ser intervenidas para mejorar el manejo de la EPOC en la Región del Maule.

This study aimed to assess the epidemiological profile of subjects from the Maule Region (Chile) suffering from Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). We recruited 127 stable-COPD patients who were attended by a pulmonologist or treated at Hospital Regional de Talca during 2016. All patients underwent lung functional tests and answered a standardized questionnaire to obtain clinical and epidemiological data. Patients were classified according to the GOLD combined COPD assessment criteria, which included symptomatic assessment with the patient's spirometric classification and risk of exacerbations. GOLD A, B, C and D categories consisted of 25%, 33%, 9% and 33% of patients respectively. The mean age was 71.4 years (CI 95% 64.7-73.7) and 56% of the patients were male. A 27% of subjects completed 4 or less years of schooling. 61% of patients showed a significant combined exposure to both cigarette and biomass smoke. COPD patients from the Maule Region are mostly elderly male, often showing a low educational level. The main COPD risk factor in this cohort was the simultaneous exposure to cigarette and biomass smoke. Most patients are in the milder stages of COPD. Our findings identified the main areas that can be intervened to improve COPD management in the Maule Region.

Notes: apendicectomías transvaginales hibridas en humanos con instrumentos laparoscópicos convencionales: descripción de la técnica quirúrgica / Notes: hybrid transvaginal apendicectomy on humans with regulars laparoscopics instrument: surgical technique description

La apendicectomía es la intervención quirúrgica abdominal, más comunmente practicada, actualmente la apendicectomía laparoscópica constituye la modalidad terapéutica ideal, en la búsqueda de técnicas quirúrgicas menos invasivas, se propone la realización de apendicectomía por orificios naturales, siendo la vía transvaginal el acceso para el desarrollo del procedimiento. En la presente investigación se expone y describe la técnica quirúrgica NOTES: apendicectomía hibrida transvaginal con instrumentos laparoscópicos convencionales. El acceso transvaginal parece ser factible y seguro con instrumental laparoscópico convencional, para la realización de apendicectomías en cuadros clínicos no complicados. Es indispensable el entrenamiento en cirugía laparoscópica convencional. La triangulación laparoscópica desaparece, lo que dificulta la maniobrabilidad. No es necesario el uso de trócares para acceder a la cavidad abdominal.

The apendicectomy is the most common surgical procedure practice. Laparoscopic apendicectomy it is the gold standard. Searching for less invasive procedure it is propose the transvaginal apendicectomy for selected cases. The investigation describes the technique of NOTES: hybrid transvaginal apendicectomy, using regular laparoscopics instruments. The transvaginal access it is feasible way to perform the apendicectomy. It is essential to be trained on advance laparoscopic technique. The triangulation trough transvaginal way is lost. It is not necessary to use throcars to access trough transvaginal way.

Vasculitis leucocitoclástica como primera manifestación de pleuritis tuberculosa / Leukocytoclastic vasculitis as the first manifestation of tuberculous pleuritis

En nuestro país la tuberculosis es aún una enfermedad muy prevalente. La tuberculosis puede comprometer cualquier órgano, uno de ellos es la piel. Este compromiso dérmico, se puede evidenciar por la formación de inmunocomplejos que se depositan en la piel y se manifiestan como vasculitis leucocitoclástica. Se presenta el caso de un paciente de 34 años, con un tiempo de enfermedad de cuatro meses, cuyas manifestaciones clínicas iniciales fueron púrpura palpable en miembros inferiores y poliartralgias, quien recibió antinflamatorios no esteroideos durante un mes, presentando leve mejoría de dichas lesiones; luego de un periodo subclínico reinicia sintomatología con fiebre, astenia y dolor torácico. Se evidenció derrame pleural izquierdo, el cual dio como resultado un exudado mononuclear y adenosin deaminasa elevada. En la biopsia pleural se observó granulomas y se evidenció BK positivo. En la biopsia de piel se evidenció una vasculitis leucocitoclástica. Recibió tratamiento específico esquema I, con evolución clínica favorable a los diez días.

In our country tuberculosis is still a very prevalent disease. Tuberculosis can affect any organ, included the skin. This cutaneous disorder can be evidenced by the formation of immunocomplex that are deposited at the skin and manifested as leukocytoclastic vasculitis. We describe the case of a 34 years old patient, with an illness time of four months, whose initial clinical manifestations were palpable purpura on the lower limbs and polyarthralgia, received non-steroidalanti inflammatory drugs for a month, showing slight improvement from such injury; after a subclinical period its symptoms restarts with fever, fatigue and pain chest. There was evidence of left pleural effusion, which resulted in an mononuclear exudate and elevationa of adenosine deaminase. Pleural biopsy showed granulomas and positive BK. Skin biopsy showed leukocytoclastic vasculitis. The patient received first line antituberculosis drugs with favorable clinical outcome after ten days.

Hipertrofia miocárdica: bases moleculares, modulación e implicancias clínicas / Myocardial hypertrophy: molecular bases, clinical modulation and implications

El corazón es una bomba contráctil regulada por estímulos mecánicos y neurohumorales encargado de mantener un flujo sanguíneo acorde con las demandas metabólicas de nuestro organismo. Los cardiomiocitos y sus sarcómeros son las unidades básicas responsables del proceso de contracción miocárdica. Dado que los cardiomiocitos no proliferan después del nacimiento, estas células experimentan hipertrofia, aumentando la cantidad de sarcómeros, con objeto de aumentar el trabajo cardíaco en situaciones de estrés. En este trabajo se hace una revisión crítica de las señales y mecanismos de transducción responsables del desarrollo de la hipertrofia cardíaca fisiológica y patológica. Además se abordan las implicancias clínicas y bases genéticas asociadas a la cardiomiopatía hipertrófica. El conocimiento de estas vías transduccionales permite comprender las bases biológicas de esta patología y proyectar futuras intervenciones terapéuticas.

Experimentally induced heat- and cold-shock tolerance in adult Panstrongylus megistus (Burmeister) (Hemiptera, Reduviidae)

The survival rate of domestic male and female adult Panstrongylus megistus was studied after sequential heat and cold shocks in order to investigate shock tolerance compared to that previously reported for nymphs. Sequential shocks were such that a milder shock (0ºC, 5ºC, 35ºC, or 40ºC for 1 h) preceded a severe one (0ºC or 40ºC for 12 h), separated by intervals of 8, 18, 24, and 72 h at 28ºC (control temperature). The preliminary thermal shock induced tolerance to the more severe one, although tolerance intensity depended on the initial shock temperature and the interval between treatments. Despite the observed tolerance, the survival rate for insects subjected to both shocks decreased when compared to that of individuals subjected to a single mild shock. When tolerance differed with sex, females showed greater values than males. In contrast to the response detected in nymphs, for which higher heat tolerance values were sustained for intervals of up to 24 h (preliminary shock, 35ºC) or even longer (preliminary shock, 40ºC) between sequential shocks, significant values were verified in adults only for shock intervals of up to 8 h (preliminary shock, 40ºC). While findings for nymphs exhibited considerable cold-shock tolerance under conditions in which preliminary shocks were given at 5ºC or 0ºC and the periods between shocks were up to 72 h long, the adults were shown to be capable of acquiring a substancial tolerance response to a more severe cold shock only when the preliminary shock was given at 0ºC and shock interval surpassed 18 h. It is assumed that the mechanisms involved in the cellular protection of P. megistus under sequential temperature shocks (heat shock protein action?) may loose effectiveness with insect development.

Molecular pharmacology of chemo-resistant leishmania

Infectious diseases leishmaniosis among them, constitute a leading cause of death world wide, especially in the developing world, where they remain as an important cause of concern and has become a serious problem because of the everyday enhanced risk of co infection with HIV and the increasing frequency of resistance development of the parasites to the drug agents. Emergence of drug resistance is usually associated with changes in the expression of an specific membrane P-glycoprotein, but also includes physiological responses with high complexity. In the present review we summarize results which emphasize that the comprehesion of the molecular pharmacology of drug-resistant phenotype must include, as a way for identifying new strategies for the control of the disease, the understanding of the multiple biochemical and functional parasite mechanisms involved

La osteoporosis y su incidencia en la rehabilitación protésica / Osteoporosis and it incidence in prosthesis rehabilitation

Se estudió la presencia de áreas radiolúcidas mandibulares en una muestra de 24 pacientes con diagnóstico de osteoporosis, de sexo femenino, mediante una ortopantomografía (RX Panorámica). En estos pacientes es posible apreciar algún grado de rarefacción ósea detectable a la radiografía y que el odontólogo, al pesquizar, debe interconsultar al médico especialista y tomar las medidad pertinentes cuando efectúe la rehabilitación. Se establece el tamaño y la ubicación mas frecuente de las áreas radiolúcidas mandibulares, además de su relación con el grado de densidad ósea lumbar y femoral

Programa de atención de embarazadas adolescentes en el hospital de Peñaflor: informe preliminar / Program of medical attention for adolescent pregnant women at Peñaflor hospital: preliminary report

En el contexto de un programa diseñado a nivel local durante 1990, se efectuaron Talleres de Atención de Embarazadas Adolescentes, de las cuales, a fines de año, 53 habían tenido su parto. A través de diversas encuestas se midieron parámetros socio-culturales y de apoyo afectivo. Se observó que el grupo de estudio evidenció partos y pesos de nacimiento comparativamente mejores ue los observados en la población general de parturientas del Servicio de Salud Metropolitano Occidente y del propio Hospital de Peñaflor. La situación detectada coincide con importantes experiencias extranjeras en las que hay intervención activa en detectar los riesgos de parto prematuro y en dar apoyo a la embarazada en diversos aspectos que se analizan en detalle y que van desde el área afectiva hasta la ayuda material. En nuestras pacientes hemos observado una mejor conducta en el preparto, parto y puerperio, pues se relacionan mejor con el Equipo de Salud. Se notan menos ansiosas y toleran mejor los procedimientos. Este informe preliminar se proyectará a futuro, hacia la medición de otros factores como lactancia materna, evolución nutricional, desarrollo psicomotor, morbilidad, rendimiento escolar, etc. en los grupos de trabajo de madres adolescentes

The sensitivity, specificity and efficiency values of some serological tests used in the diagnosis of paracoccidioidomycosis

O presente trabalho avalia a sensibilidade, especificidade e eficiencia da imunodifusao dupla (ID), contraimunoeletroforese (CIE), reacao de fixacao de complemento (FC) e imunofluorescencia indireta (IFI) no diagnostico da paracoccidioidomicose. Os pacientes portadores da micose, virgens de tratamento, tiveram o diagnostico confirmado por exame micologico e/ou histopatologico. Utilizou-se como antigenos o filtrado de cultura da fase leveduriforme do Paracoccidioides brasiliensis para os testes de ID, CIE, FC e suspensao de celulas leveduriformes de "pool" de cepas do mesmo fungo para o teste de IFI. O estudo foi realizado em 4 grupos de individuos: 46 com paracoccidioidomicose ativa (sem tratamento), 22 com outras micoses profundas, 30 com outras doencas infecciosas (tuberculose e leishmaniose tegumentar) e 47 controles normais. Os valores de sensibilidade, especificidade e eficiencia foram obtidos de acordo com a metodologia utilizada por GALEN & GAMBINO (1975). Os resultados revelaram que os testes de precipitacao em gel de agar e agarose, representados pela ID e CIE foram os melhores, apresentando maior sensibilidade (91,3 por cento e 95,6 por cento, respectivamente), maxima especificidade (100 por cento) e os maiores valores de eficiencia quando comparados a FC e IFI...

Primera entrevista psiquiátrica y espejo de visión unidireccional / The initial psychiatric interview and the one way view mirror

En el contexto de un trabajo grupal se efectuaron primeras entrevistas psiquiátricas, que fueron observadas a través del espejo de visión unidireccional y discutidas en grupo. El acento de la observación estuvo en los diferentes planos de relación que el encuadre determinaba, y su importancia para comprender lo que sucedía durante la entrevista. Pudimos determinar que esta modalidad de trabajo era adecuada para estudiar lo relacional de la entrevista, imponía una carga especial al entrevistador en cuanto debía mostrar aspectos personales y permitía la obtención de información confiable y el establecimiento de un buen vínculo. Observamos la importancia del espejo de visión, unidireccional como herramienta de trabajo y el curioso fenómeno de personalización del mismo

Reproducción experimental de lepra en Dasypus hybridus / Experimental reproduction of leprosy in Dasypus hybridus

Los autores presentan tres armadillos Dasypus hybridus inoculados con M. Leprae humanos. Al cabo de 15,3 meses estos animales desarrollan lepra lepromatosa diseminada. Se comprobó que el BAAR hallado era M. Leprae por el fracaso del desarrollo en los medios de cultivos para Mycobacterias, por la prueba de la Piridina, por el desarrollo en la almohadilla plantar del ratón y por el cuadro histopatológico

Estudio del Comportamiento de las Infecciones de Vías Urinarias en pacientes Hospitalizados Sometidos al Procedimientos de Cateterización en las Unidades de Neurología y Neurocirugía del Hospital Carlos Andrade Marín. Febrero-Marzo 1984 / Study of the Behavior of the Infections of Urinary Routes in Hospitalized patients Put under the Procedures of Cateterización in the Units of Neurology and Neurosurgery of the Hospital Carlos Andrade Marín. Febrero-Marzo 1984

El estudio sobre infección de vías urinarias en pacientes con sonda vesical a permanencia y cateterismo intermitente fue realizado en los servicios de Neurología y Neurocirugía del Hospital "Carlos Andrade Marín" durante dos meses consecutivos. Febrero-Marzo de 1984. Se utilizaron como medios de consulta la Historia Clínica y la observación directa y seguimiento que se realizaron diariamente a cada uno de los pacientes. El total de pacientes en estudio fue de 33, de los cuales 23 presentaron infección de vías urinarias, de estos predominando la edad de 60 años y más, de diferente estado civil, escolaridad varianble sobresaliendo la primaria incompleta. Los ingresos sobresalieron en mayor número por el servicio de Urgencias, siendo frecuentes los diagnósticos de traumatismo cráneo encefálico y accidente cerebro vascular. Todos los pacientes se mantuvieron con sonda vesical a permanencia a excepción de un paciente que se realizó cateterismo intermitente por un solo día y no presentó infección de vías urinarias, motivo por el cual no se pudo establecer comparación entre paciente infectados que tuvieron sonda vesical a permanencia y cateterismo intermitente.Dado el tipo de pacientes neurológicos, la mayor parte de los dias que estuvieron en observación permanecieron en estado de inconciencia lo que indica que fueron susceptibles a adquirir la infección, sumándose a esto los factores de riesgo como:"condiciones especiales" que son: diabetes, embarazo, tricomiasis, ancianidad; "Tratamientos Especiales" como : quimioterapia, radioterapia y Cortiesteriodes;mala utilización de los principios de asepsia por el personal que realiza el procedimiento; falta de precaución en la continuidad del cambio de sonda vesical; los cuidados inadecuados posteriores a la colocación de la sonda; técnicas mal utilizadas en la recolección de una muestra de orina, que lo realiza el personal auxiliar de enfermería; falta de interés en realizar exámenes frecuentes de orina, cuando el paciente está con sonda vesical a permanencia. para de esta manera prevenir posibles infecciones de vias urinarias. Cabe recalcar que los pacientes tuvieron un número variable de tiempo de estudio, asi de menos de 3 dias hasta 60 dias que terminó la investigación. La condición de los pacientes al egreso fue variable, ya que en 17 pacientes persistió la infección, 5 pacientes fallecieron con diagnósticos propios de neurología y neurocirugía, y el caso de un paciente que egresó sin infección de vías urinarias